Fac Simile Visita Medico Competente Su Richiesta Del Lavoratore

Qui puoi trovare tre opzioni per il Fac Simile Visita Medico Competente Su Richiesta Del Lavoratore. Hai la possibilità di visualizzare un modello prestabilito, compilare un modulo standard o creare un documento personalizzato direttamente online:


Fac Simile

Qui di seguito trovi due modelli di Fac Simile Visita Medico Competente Su Richiesta Del Lavoratore. Questi documenti sono stati creati da fonti affidabili e possono risultare molto utili per la tua esigenza:


Modulo

Fac Simile Visita Medico Competente Su Richiesta Del Lavoratore (1)
Destinatario:
[Nome del medico competente]
[Nome della struttura sanitaria]
[Indirizzo della struttura sanitaria]
[Numero di telefono]
Richiedente:
[Nome del lavoratore]
[Indirizzo del lavoratore]
[Numero di telefono del lavoratore]
[Indirizzo e-mail del lavoratore]
Oggetto:
Richiesta di visita medica da parte del lavoratore ai sensi della normativa vigente.
Premessa:
Il lavoratore, per motivi di [specificare motivazione, es. salute, sicurezza sul lavoro, ecc.], richiede una visita medica presso il medico competente.
Articolo 1: Motivazione della richiesta
Il lavoratore dichiara di avere necessità di una visita medica per valutare la propria idoneità al lavoro in relazione alle mansioni svolte e ai rischi professionali a cui è esposto.
Articolo 2: Modalità di esecuzione della visita
La visita medica verrà effettuata presso la struttura indicata dal medico competente, in data [specificare la data] e con orario [specificare l’orario].
Articolo 3: Documentazione necessaria
Per la visita, il lavoratore dovrà presentare:
1. Un documento di identità.
2. La cartella clinica, se disponibile.
3. Eventuali ulteriori documenti richiesti dal medico competente.
Articolo 4: Riservatezza e privacy
Il medico competente si impegna a garantire la riservatezza delle informazioni relative alla visita e ai dati personali del lavoratore, in conformità alle disposizioni sulla privacy.
Articolo 5: Comunicazione dei risultati
Al termine della visita, il medico competente fornirà un certificato di idoneità al lavoro o indicherà eventuali limitazioni, da comunicare al lavoratore e all’azienda.
Fatto a [Città], il [Data].
Per il medico competente,
[Firma]
[Nome del medico]
Per il lavoratore,
[Firma]
[Nome del lavoratore]
Fac Simile Visita Medico Competente Su Richiesta Del Lavoratore (2)
Destinatario:
[Nome del medico competente]
[Nome della struttura sanitaria]
[Indirizzo della struttura sanitaria]
[Numero di telefono]
Richiedente:
[Nome del lavoratore]
[Indirizzo del lavoratore]
[Numero di telefono del lavoratore]
[Indirizzo e-mail del lavoratore]
Oggetto:
Richiesta di visita medica per monitoraggio sanitario ai sensi delle normative vigenti.
Premessa:
Il lavoratore, in base a quanto stabilito dalla normativa della sicurezza sul lavoro, richiede di essere sottoposto a visitare medica periodica per la valutazione dell’idoneità lavorativa.
Articolo 1: Indicazioni mediche
Il lavoratore è tenuto a fornire informazioni dettagliate su eventuali condizioni di salute preesistenti e su altri fattori di rischio.
Articolo 2: Tempistiche della visita
La visita medica dovrà essere effettuata entro [specificare il termine] dalla data di ricezione della presente richiesta, salvo diverso accordo tra le parti.
Articolo 3: Diritti del lavoratore
Il lavoratore ha diritto a ricevere tutte le informazioni relative alla natura e agli scopi della visita, nonché a ricevere un feedback sui risultati della visita stessa.
Articolo 4: Costi della visita
Le spese relative alla visita medica saranno a carico di [specificare chi si fa carico, es. datore di lavoro].
Articolo 5: Protocollo post-visita
Dopo la visita, il medico competente dovrà redigere un rapporto che indichi l’idoneità del lavoratore al lavoro e le eventuali raccomandazioni per la tutela della salute del lavoratore stesso.
Fatto a [Città], il [Data].
Per il medico competente,
[Firma]
[Nome del medico]
Per il lavoratore,
[Firma]
[Nome del lavoratore]

Lettera

Si prega di compilare il modulo sottostante per creare un Fac Simile Visita Medico Competente Su Richiesta Del Lavoratore. Tutti i campi devono essere compilati affinché il fac simile esprima chiaramente la richiesta del lavoratore. Ti guideremo in ogni fase con esempi di informazioni.

Richiesta di Visita Medico Competente

1. Informazioni del Lavoratore




2. Informazioni sul Datore di Lavoro



3. Motivo della Richiesta di Visita

4. Descrizione del Ruolo Lavorativo

5. Informazioni Sanitarie Pregresse

6. Documentazione Allegata

Caricare eventuali referti medici o documenti rilevanti per la visita.

7. Autorizzazione al Trattamento dei Dati Personali

8. Dichiarazione di Veridicità



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WORD


Fac Simile Visita Medico Competente Su Richiesta Del Lavoratore